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委任状

更新日:2024年02月28日

代理申請や代理届出の場合は、委任状が必要です。

必ず依頼する人がすべて記入し、代理人にお渡しください。

委任する人が身体的な理由により文字を記入することができない場合は、第三者による代筆ができます。その場合は、委任される人以外の第三者が記入をし、代筆しなければならない理由、代筆者の署名、住所等の記入をお願いいたします。

様式

委任状様式(PDFファイル:88.7KB)

この記事に関するお問い合わせ先

市民生活課 戸籍係

〒873-0001 大分県杵築市大字杵築377番地1
電話番号:0978-62-1806
ファックス:0978-62-3141
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