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新型コロナワクチン接種証明書申請について

更新日:2021年12月20日

電子申請についてのお知らせ

1.ワクチン接種証明書(書面)が新しくなります。(PDFファイル:324.8KB)

2.接種証明書とスマートフォンアプリで発行できます。(PDFファイル:1.4MB)

電子申請には、マイナンバーカードが必要です。マイナンバーカードは、申請から交付決定通知書の発送まで概ね1か月程度かかりますので、接種証明書(電子版)の取得を検討している方は、早めにマイナンバーカードの申請をお願いします。

新型コロナワクチン接種証明アプリ(デジタル庁のウエブサイト)

マイナンバーカードの申請について

 

 

書面の接種証明発行手続きの流れ

書面の接種証明書の発行をご希望の方は、下記の必要書類を窓口または郵送でご提出ください。

 【必要書類】

(日本国内)

  ・予防接種証明書交付申請書(PDFファイル:93.3KB)

  ・予防接種証明書交付申請書(Excelファイル:35.7KB)

  ・本人確認書類(住民票上の住所が記載されたもの)の写し

(海外用および日本国内用)

  ・予防接種証明書交付申請書(PDFファイル:93.3KB)

  ・予防接種証明書交付申請書(Excelファイル:35.7KB)

  ・海外渡航時に有効な旅券(パスポート)の写し(顔写真のページ)

  ・本人確認書類(住民票上の住所が記載されたもの)の写し

  ・予防接種済証(接種券に記載)または接種記録書の写し

 場合により必要な書類

  ・旅券に旧姓、別姓、別名(英字)が記載されている場合

   旧姓、別姓、別名(英字)が確認できる本人確認書類(運転免許証等)の写し

  ・代理人による申請の場合  委任状(Wordファイル:12.7KB)

   ※同一世帯員の場合でも必要です。ただし、未成年者の場合は保護者の申請となるので、委任状は

            不要です。

   ※代理人の本人確認書類(運転免許証等)

郵便受付先

〒873-0005 杵築市大字猪尾956番地

杵築市健康長寿あんしん課 新型コロナウイルスワクチン接種対策室 宛て

窓口受付先

・杵築市役所 本庁舎  1F 市民生活課

・杵築市役所 山香庁舎 1F 山香振興課

・杵築市役所 大田庁舎 1F 大田振興課

・杵築市健康推進館 新型コロナウイルスワクチン接種対策室

窓口受付時間:平日の午前8時30分から午後5時00分まで 

発行方法・発行時期

書面の接種証明書は窓口または郵送で発行します。

発行には接種事実の確認のため、場合によっては1週間から2週間ほどお時間をいただくことがあります。

記入漏れがあった場合は、書類を受理できませんのでご注意ください。

申請手数料

無料です。

提出前チェックリスト

提出前に必ずご確認ください。

 ・(海外用の場合)パスポートの有効期限は切れていませんか?

 ・接種券、接種証明書、接種記録書はありますか?

 ・代理人による申請の場合、委任状はありますか?

 ・代理人による申請の場合、代理人の本人確認書類(運転免許証等)は準備できていますか?

この記事に関するお問い合わせ先

健康長寿あんしん課
新型コロナウイルスワクチン接種対策室

〒873-0005 大分県杵築市大字猪尾956番地(杵築市健康推進館)
電話番号:0978-68-8220
ファックス:0978-64-2541

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